Asuransi Kesehatan Umum Jerman

Asuransi Kesehatan Umum Jerman

Asuransi Kesehatan Umum Jerman – Asuransi kesehatan publik di Jerman adalah salah satu yang terbaik di dunia. Hingga tingkat pendapatan bersih tertentu, Anda tidak punya pilihan selain mendaftar ke salah satu dari lebih dari 150 perusahaan asuransi kesehatan masyarakat.  Beberapa perusahaan asuransi mencakup seluruh Jerman; yang lain memiliki pengaturan regional.

Batas pendapatan

Jika pendapatan kotor tahunan Anda di bawah ambang €57.600 (“Jahresarbeitsentgeltgrenze” – sesuai 2017), Anda harus mendaftar ke salah satu dana kesehatan masyarakat (“Pflichtmitgliedschaft“), kecuali jika Anda telah diasuransikan secara pribadi di Jerman pada suatu waktu masa lalu. Yang menentukan adalah apa yang Anda peroleh sebagai individu, pendapatan keluarga tidak relevan. Anda dapat memilih dana kesehatan masyarakat Anda sendiri di antara berbagai penyedia yang disetujui. Kontribusi akan dipotong dari gaji bulanan Anda. Untuk beberapa perawatan khusus (perawatan mata dan gigi), dana kesehatan masyarakat tidak memberikan perlindungan yang optimal. Anda kemudian dapat mengambil asuransi kesehatan swasta tambahan untuk mendapatkan cakupan penuh. http://iwashitatoru.com

Lingkup Layanan

Perusahaan asuransi Perawatan Kesehatan Masyarakat menawarkan cakupan cakupan yang sama hingga tingkat 98%. Layanan yang tersisa digunakan untuk membedakan satu perusahaan dari yang lain. Cakupan layanan mereka umumnya mencakup semua perawatan medis yang diputuskan oleh dokter Anda untuk Anda miliki. Beberapa batasan diatur secara individual melalui katalog layanan dan secara teratur terdiri dari perawatan yang mengandung manfaat tambahan bagi Anda (yaitu ceramic dental filling), dan Anda harus membayar sendiri jika menginginkan perawatan tersebut. Biasanya, pembayaran ini terjangkau. Sebagian besar, ini akan terjadi dengan perawatan gigi.

Mereka tidak membayar untuk perawatan yang belum terbukti membantu. Khusus untuk penyakit langka, hal ini dapat menimbulkan masalah. Tetapi kemudian perusahaan asuransi kesehatan swasta membayar lebih sedikit tetapi mereka juga tidak membayar perawatan dengan efisiensi yang belum terbukti.

  • Perawatan medis dan gigi, dengan pilihan bebas dari dokter atau dokter gigi
  • perawatan rumah sakit
  • Obat-obatan, perban, perawatan yang sesuai, dan peralatan seperti alat bantu dengar dan kursi roda
  • Tunjangan sakit: majikan Anda membayar gaji Anda hingga 6 minggu karena sakit. Setelah itu, asuransi kesehatan membayar 70% dari gaji Anda hingga 78 minggu
  • Preventive Check-Up
  • Vaksinasi, kecuali vaksinasi untuk perjalanan ke luar negeri
  • Perawatan ortodontik, biasanya sampai usia 18 tahun
  • Tambalan dan mahkota gigi yang diperlukan secara medis

Premi bulanan

Secara umum, asuransi kesehatan masyarakat membebani Anda antara 14,6% ditambah 2,55% (ditambah 0,25% untuk anggota yang tidak memiliki anak – yang disebut “Pflegepflichtversicherung” atau asuransi perawatan jangka panjang) dari gaji kotor Anda. Sebagian besar perusahaan asuransi menetapkan premi mereka menjadi 15,60%. Majikan Anda akan membayar 50% dari premi, yaitu 7,3% dari gaji kotor Anda. Biaya bulanan maksimum adalah bagian di atas sebesar 57.600 EUR (yang disebut “Beitragsbemessungsgrenze”).

Namun, pihak asuransi kini dapat menentukan sendiri sebagian kecil dari jumlah premi bulanan. Mereka diizinkan untuk membebankan premi tambahan untuk layanan tambahan – dan banyak yang melakukannya. Kisaran premi saat ini antara 14,6 hingga 15,9 persen (pemberi kerja TIDAK berkontribusi melebihi bagian dari premi, bagiannya tetap pada 7,3%). Ini bisa berupa layanan khusus seputar vaksinasi, kehamilan, metode penyembuhan khusus, perawatan gigi atau program bonus finansial.

Periode Pembatalan

Anda selalu dapat membatalkan keanggotaan Anda dengan perusahaan asuransi publik kapan saja. Jangka waktu pemberitahuan adalah 2 bulan sampai akhir bulan. Setelah berganti ke perusahaan asuransi baru, Anda terikat pada pilihan ini setidaknya selama 18 bulan.

Jika asuransi kesehatan Anda saat ini menuntut tambahan premi, Anda memiliki hak pembatalan luar biasa yang berlaku selama 2 bulan setelah premi baru berlaku.

Jika Anda telah mengontrak layanan tambahan, yaitu tarif khusus, Anda terikat untuk itu selama 3 tahun.

Dan jika Anda ingin beralih ke layanan kesehatan swasta, periode pembatalan adalah 2 bulan dan periode 18 bulan dari atas tidak berlaku.

Asuransi Keluarga

Asuransi Kesehatan Umum Jerman

Salah satu perbedaan paling penting untuk perawatan kesehatan swasta adalah kemungkinan untuk mengasuransikan anggota keluarga langsung secara gratis. Hal ini dapat membuat keuntungan finansial dari layanan kesehatan swasta menjadi usang. Asuransi keluarga mencakup pasangan dan anak-anak tanpa penghasilan sendiri. Mereka akan selalu berada di bawah asuransi pasangan yang memiliki pendapatan lebih tinggi.

Prasyarat:

  • keduanya, suami dan pasangan, perlu diasuransikan dengan layanan kesehatan publik.
  • pasangan tidak menghasilkan lebih dari 4,575 EUR sebulan
  • pasangannya bukan wiraswasta, masing-masing pendapatan bulanan rata-rata tidak melebihi 450 EUR
  • pasangan tidak diasuransikan dengan asuransi kesehatan masyarakat yang berbeda.

Yang terakhir ini lebih teoretis karena pasangan Anda akan membatalkan keanggotaannya dengan perusahaan asuransi lain itu dan menjadi anggota Anda.