Tahapan Osteoarthritis Lutut

Tahapan Osteoarthritis Lutut

Tahapan Osteoarthritis Lutut – Osteoarthritis (OA) dibagi menjadi lima stadium. Tahap 0 ditugaskan untuk lutut yang normal dan sehat. Tahap tertinggi, Tahap 4, ditugaskan untuk OA parah. OA yang sudah lanjut ini kemungkinan besar akan menimbulkan rasa sakit yang signifikan dan mengganggu pergerakan dan fungsi sendi. Baca terus untuk mengetahui tentang setiap tahap dan cara penanganannya.

Tahap 0 (Normal)

Stadium 0 OA diklasifikasikan sebagai kesehatan lutut “normal”. Sendi lutut tidak menunjukkan tanda-tanda OA dan fungsi sendi tanpa gangguan atau nyeri. slot88

Perawatan

Tidak diperlukan pengobatan untuk OA stadium 0.

Tahap 1 (Kecil)

Seseorang dengan OA stadium 1 menunjukkan pertumbuhan Bone spurs yang sangat kecil.

Bone spurs adalah pertumbuhan tulang yang sering berkembang di mana tulang bertemu satu sama lain di persendian. Mungkin ada sedikit kehilangan tulang rawan tetapi tidak cukup untuk mengganggu ruang sendi. Seseorang dengan OA stadium 1 biasanya tidak akan mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan akibat keausan yang sangat kecil pada komponen sendi.

Perawatan

Tanpa gejala luar OA untuk diatasi, sebagian besar dokter tidak akan mengharuskan Anda menjalani perawatan apa pun untuk OA tahap 1. Namun, jika Anda memiliki kecenderungan untuk OA atau berada pada peningkatan risiko, dokter Anda mungkin menyarankan Anda memulai latihan rutin untuk membantu meringankan gejala kecil OA dan mencoba memperlambat perkembangan radang sendi.

Tahap 2 (ringan)

Tahap 2 OA lutut dianggap sebagai tahap ringan dari kondisi tersebut. Sinar-X sendi lutut pada tahap ini akan mengungkapkan pertumbuhan bone spurs yang lebih besar, tetapi tulang rawan biasanya masih pada ukuran yang sehat. Dengan kata lain, ruang di antara tulang-tulang itu normal, dan tulang-tulang itu tidak saling bergesekan atau menggores. Pada tahap ini, cairan sinovial juga biasanya masih ada pada tingkat yang cukup untuk gerakan sendi yang normal.

Namun, ini adalah tahap di mana orang pertama kali mulai mengalami gejala, seperti:

  • nyeri setelah seharian berjalan atau berlari
  • kekakuan yang lebih besar pada sambungan saat tidak digunakan selama beberapa jam
  • nyeri pada saat berlutut atau membungkuk

Perawatan

Bicarakan dengan dokter Anda tentang tanda dan gejala OA. Mereka mungkin dapat mendeteksi dan mendiagnosis kondisi pada tahap awal ini. Jika demikian, Anda dapat mengembangkan rencana untuk mencegah perkembangan kondisi tersebut.

Beberapa terapi berbeda dapat membantu meringankan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh OA tahap ringan ini. Terapi ini terutama nonfarmakologis, yang berarti Anda tidak perlu minum obat untuk menghilangkan gejala.

Pereda nyeri yang dijual bebas (OTC)

Beberapa orang mungkin memerlukan obat untuk menghilangkan rasa sakit ringan. Ini biasanya digunakan bersama dengan terapi nonfarmakologis. Misalnya, jika Anda perlu mengonsumsi acetaminophen (Tylenol) atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk menghilangkan rasa sakit, Anda juga harus mencoba olahraga, menurunkan berat badan, dan melindungi lutut Anda dari stres yang tidak perlu.

Terapi jangka panjang dengan obat-obatan ini dapat menyebabkan masalah lain. Mengambil dosis yang lebih besar dari acetaminophen dapat menyebabkan kerusakan hati. NSAID dapat menyebabkan sakit maag, masalah kardiovaskular, dan kerusakan ginjal dan hati.

Tahap 3 (Sedang)

Tahap 3 OA diklasifikasikan sebagai OA sedang. Pada tahap ini, tulang rawan di antara tulang menunjukkan kerusakan yang jelas, dan ruang antara tulang mulai menyempit. Orang dengan OA lutut stadium 3 cenderung sering mengalami rasa sakit saat berjalan, berlari, membungkuk, atau berlutut. Mereka juga mungkin mengalami kekakuan sendi setelah duduk dalam waktu lama atau ketika bangun di pagi hari. Pembengkakan sendi mungkin terjadi setelah periode gerakan yang lama juga.

Perawatan

Jika terapi nonfarmakologis atau pereda nyeri OTC tidak bekerja atau tidak lagi memberikan pereda nyeri seperti dulu, dokter Anda mungkin juga merekomendasikan kelas obat yang dikenal sebagai glukokortikoid.

Suntikan Glucocorticoid

Glukokortikoid (Glucocorticoid) adalah jenis obat kortikosteroid. Kortikosteroid termasuk kortison, hormon yang telah terbukti meredakan nyeri OA saat disuntikkan ke sendi yang terkena. Kortison tersedia sebagai obat farmasi, tetapi juga diproduksi secara alami oleh tubuh Anda. Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui glukokortikoid triamcinolone acetonide (Zilretta) secara eksklusif untuk pengobatan OA lutut.

Glukokortikoid lain yang mungkin diresepkan untuk OA lutut termasuk hidrokortison (Solu-Cortef) dan prednisolon. Efek dari suntikan kortikosteroid dapat hilang dalam waktu sekitar 2 atau 3 bulan, setelah itu suntikan dapat diulang.

Namun, Anda dan dokter sebaiknya mencermati penggunaan suntikan kortikosteroid dengan cermat. Penelitian menunjukkan penggunaan jangka panjang sebenarnya dapat memperburuk kerusakan sendi.

Obat pereda nyeri OTC dan pengobatan gaya hidup

Jika Anda memiliki OA stadium 3, Anda harus melanjutkan terapi nonfarmakologis seperti olahraga dan penurunan berat badan. Orang dengan OA stadium 3 juga akan terus menerima NSAID atau asetaminofen. Jika obat OA Anda menyebabkan efek samping, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang beralih ke yang lain. Juga, bentuk topikal NSAID dan capsaicin (ekstrak lada) dapat dicoba.

Tahap 4 (Parah)

Tahap 4 OA dianggap parah. Orang di tahap 4 OA lutut mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan yang hebat saat mereka berjalan atau menggerakkan sendi. Itu karena ruang sendi antara tulang berkurang secara dramatis. Tulang rawan hampir sepenuhnya hilang, meninggalkan sendi kaku dan mungkin tidak bergerak. Cairan sinovial berkurang secara dramatis, dan tidak lagi membantu mengurangi gesekan di antara bagian-bagian sendi yang bergerak.

Tahapan Osteoarthritis Lutut

Perawatan

Perawatan yang tersedia untuk OA Tahap 4 termasuk pembedahan.

Operasi Bone realignment

Operasi penataan kembali tulang, atau osteotomy, adalah salah satu pilihan untuk orang-orang dengan OA lutut yang parah. Selama operasi ini, ahli bedah memotong tulang di atas atau di bawah lutut untuk memperpendek, memperpanjang, atau mengubah keselarasannya. Operasi ini menggeser berat tubuh Anda dari titik tulang di mana pertumbuhan tulang terbesar dan kerusakan tulang telah terjadi. Operasi ini biasanya dilakukan pada orang yang lebih muda.

Penggantian lutut total (TKR – Total knee replacement)

Penggantian lutut total (TKR), atau arthroplasty, tersedia untuk nyeri parah yang persisten dan penurunan fungsi untuk orang dengan OA lutut yang parah. Selama prosedur ini, ahli bedah mengangkat sendi yang rusak dan menggantinya dengan perangkat plastik dan logam. Efek samping dari operasi ini termasuk infeksi di tempat sayatan dan pembekuan darah. Dibutuhkan beberapa minggu atau bulan dan terapi okupasi dan fisik yang ekstensif untuk pulih dari prosedur ini.